Schule/Kindergarten

Typ-1-Diabetes sollte kein Grund sein, bei einer Klassenfahrt zu Hause bleiben zu müssen.

Klassenfahrten gehören für Kinder und Jugendliche zu den besonderen Erlebnissen der Schulzeit: gemeinsam unterwegs sein, Abenteuer erleben, abends noch mit den Freundinnen und Freunden zusammensitzen – und ein Stück selbstständiger werden.

Viele Kinder mit Typ-1-Diabetes können ihren Diabetes bereits weitgehend selbstständig managen. Gerade jüngere Kinder oder Kinder, die erst seit kurzer Zeit mit Diabetes leben, benötigen aber möglicherweise noch Unterstützung. Wenn Lehrkräfte diese zusätzliche Betreuung während einer mehrtägigen Fahrt nicht leisten können, kann eine diabeteserfahrene Begleitperson eine gute Lösung sein.

Die Deutsche Diabetes-Hilfe – Menschen mit Diabetes (DDH-M) organisiert mit ihrem Projekt „Klassenfahrtbetreuung“ bereits seit mehreren Jahren bundesweit solche Begleitungen. Diabetes-Kids möchte dabei helfen, weitere Menschen zu finden, die sich eine solche Unterstützung vorstellen können.

Was macht eine Begleitperson?

BÄRT1 ist ganz aufgeregt. Bald ist sein erster Schultag!
Der Schulranzen steht schon bereit, die Stifte sind gespitzt und auch die Schultüte wartet schon.

BÄRT1 freut sich auf seine neue Klasse, auf spannende Geschichten, auf Rechnen, Malen, Sport und natürlich auf die Pausen.

Aber BÄRT1 hat noch etwas Besonderes dabei: seinen Typ-1-Diabetes.

Was kommt mit in die Schultasche?

Neben Heften, Brotdose und Mäppchen braucht BÄRT1 noch ein paar andere Dinge.

Zum Beispiel:

• Traubenzucker
• einen kleinen Snack
• sein Handy oder CGM-Lesegerät
• seine Insulinpumpe
• Ersatzmaterial
• und alles, was er sonst für seinen Diabetes braucht

BÄRT1 weiß: Das ist ganz normal. Andere Kinder brauchen vielleicht eine Brille, ein Asthmaspray oder etwas anderes. BÄRT1 braucht eben seine Diabetes-Sachen.

Meine Lehrer wissen Bescheid

Dürfen Lehrkräfte Insulin geben? Wer darf eine Insulinpumpe bedienen? Was passiert bei einer schweren Unterzuckerung? Und wer haftet, wenn etwas schiefgeht? Gerade für Familien mit einem Kind mit Typ-1-Diabetes sind diese Fragen bei Schule und Ganztagsbetreuung von großer Bedeutung.

Ein aktueller Ratgeber des Informationsportals gebundene-ganztagsschule.de fasst die wichtigsten Regelungen zur Medikamentengabe in Schule und Ganztagsbetreuung zusammen. Wir haben uns die Informationen angesehen und möchten auf das Angebot aufmerksam machen.

Auch unterwiesene Betreuungspersonen können bei Diabetes unterstützen

Ein verbreitetes Missverständnis ist, dass Lehrkräfte oder Betreuungspersonal grundsätzlich keine Maßnahmen übernehmen dürften, bei denen beispielsweise eine Injektion notwendig ist.

So pauschal stimmt das nicht.

Wenn ein Kind mit Typ-1-Diabetes in den Kindergarten kommt oder eingeschult wird, entstehen bei Eltern, Erzieherinnen, Erziehern und Lehrkräften häufig viele Fragen: Welche Unterstützung benötigt das Kind? Was ist bei einer Unterzuckerung zu tun? Was muss beim Essen, beim Sport oder bei Ausflügen beachtet werden?

Eine wertvolle Hilfe bieten zwei ausführliche und verständlich geschriebene Broschüren, die von der Deutschen Gesellschaft für pädiatrische und adoleszente Endokrinologie und Diabetologie (DGPAED) gemeinsam mit der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) und Novo Nordisk erarbeitet wurden.

Die Broschüren richten sich speziell an Betreuungspersonen und behandeln unter anderem folgende Fragen:

• Was ist Typ-1-Diabetes und wie wird er behandelt?
• Wobei benötigt das Kind Unterstützung?
• Was ist bei einer Unterzuckerung zu tun?
• Was essen Kinder mit Diabetes?
• Was muss beim Sport und bei Ausflügen beachtet werden?
• Wie sollte im Notfall gehandelt werden?
• Wie kann Diabetes den anderen Kindern erklärt werden?

Die Broschüren können Eltern den Erzieherinnen, Erziehern und Lehrkräften ihres Kindes zur Information und als Grundlage für gemeinsame Absprachen zur Verfügung stellen.

Broschüren zum Herunterladen

Wie verlief die Beantragung der Schulbegleitung?

Wie wird in Eurer Heimat eine Begleitperson für Kita oder Schule beantragt?

Für Kinder mit Typ-1-Diabetes hört die Erkrankung nicht am Schultor auf. Blutzuckerwerte müssen eingeschätzt, Mahlzeiten und Bewegung berücksichtigt, Unterzuckerungen erkannt und im Notfall richtig gehandelt werden. Moderne Technik wie CGM-Systeme und Insulinpumpen hilft enorm – sie ersetzt aber nicht immer die notwendige Unterstützung durch geschulte Erwachsene, besonders bei jüngeren Kindern.

Ein neuer interdisziplinärer Expertenbericht zur Schulgesundheitspflege macht deutlich: Deutschland braucht endlich eine verlässliche, gesetzlich abgesicherte und dauerhaft finanzierte Struktur für sogenannte School Nurses beziehungsweise Schulgesundheitsfachkräfte. Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) greift das Thema aktuell unter der Leitfrage auf: „Gesundheitslücke Klassenzimmer: Wer hilft, wenn Diabetes im Unterricht zum Notfall wird?“

Was sind Schulgesundheitsfachkräfte?

Wer übernimmt bei Eurem Kind mit Diabetes die aktive Betreuung der Therapie während der Grundschule?

Krankenkassen verweigern immer öfter die Kostenübernahme für eine Begleitperson. Die Begründung: aufgrund einer Änderung der Hilfsmittel-Richtlinie sei dies nun keine Leistung der Krankenkasse mehr. Auch eine sog. “ausserklinische Intensivpflege” komme nicht in Betracht, da die Voraussetzungen hierfür nicht vorlägen.

Nach einem aufwendigen Rechtsstreit gegen die AOK Hessen konnte ich nun für eine betroffene Familie das bundesweit erste Urteil (Sozialgericht Darmstadt, 07.02.2025, S 13 KR 262/23) zu dieser Frage erwirken.

Emily Schierwagen, eine 13-jährige Schülerin mit Typ-1-Diabetes, freut sich auf eine Klassenfahrt nach London im Juni 2019. Trotz ihrer Erkrankung führt sie ein normales Leben und meistert ihren Alltag selbstbewusst. Während der Reise verschlechtert sich Emilys Gesundheitszustand jedoch dramatisch. Leider werden die Symptome einer akuten Ketoazidose von den begleitenden Lehrerinnen verkannt, und die Hilferufe ihrer Freunde falsch eingeordnet. Tragischerweise führte dies zu Emilys Tod.

Die Folge beleuchtet die tragischen Ereignisse dieser Reise und den unermüdlichen Kampf ihres Vaters für Gerechtigkeit.

Er gründete zum Gedenken an Emily die "Emily Diabetes Stiftung", um Aufklärung zu betreiben, Betroffene zu unterstützen und den Zugang zu medizinischer Versorgung sicherzustellen.

Hier gehts zum Blogbeitrag auf Spotify, auf Podtail und  auf Podcast.de

Mission und Ziele der Stiftung

Die kleine Ida hat Diabetes und muss jetzt als Schulkind aufpassen, dass es mit der Insulinpumpe richtig klappt. Damit da nichts schiefgeht und es nicht gefährlich wird, haben Grundschulkinder am Anfang Anspruch auf eine Schulbegleitung. Doch von diesen Helfern gibt es zu wenige. Und Krankenkassen und Kommunen schieben sich gegenseitig die Zuständigkeit zu, für die Kosten aufzukommen. Obwohl dieser Streit längst geklärt sein sollte.

Wenn die pflegende Begleitung für Grundschüler nicht genehmigt wird, müssen Eltern einspringen – und deshalb den eigenen Job aufgeben. Eine Anwältin aus Gießen hilft Betroffenen.

Das Landessozialgericht Baden-Württemberg hat entschieden, dass ein an Diabetes mellitus Typ 1 erkranktes Grundschulkind Anspruch auf Kostenübernahme für eine Schulbegleitung durch die gesetzliche Krankenversicherung für die gesamte Grundschulzeit hat. Diese Entscheidung beruht auf der Notwendigkeit einer speziellen Krankenbeobachtung während der Schulzeit, um lebensgefährliche Über- und Unterzuckerungen zu vermeiden, die durch die klassische Insulintherapie allein nicht ausreichend kontrolliert werden können.

Zwei Beschlüsse, die Hoffnung machen: Das Sozialgericht Marburg hat die AOK Hessen dazu verpflichtet für zwei Kinder mit Diabetes eine pflegerische Assistenzperson im Rahmen von Außerklinischer Intensivpflege zu bezahlen. Nach der bisher verwirrenden Situation für Eltern ein kleiner Hoffnungsschimmer in Richtung Klarheit. Aber, ist damit schon alles gewonnen?

Auf der einen Seite ist sie selbst Betroffene, auf der anderen Seite mittlerweile erfolgreiche »Aktivistin«: Die Gießener Anwältin Lisa Völpel-Klaes setzt sich für Kinder mit Diabetes Typ 1 ein. Es geht um Kostenübernahmen für eine permanente Betreuung der Kinder durch eine Pflegeperson während des Aufenthalts in Kita und Schule.

Wenn ein Kind neu einen Diabetes mellitus entwickelt, müssen zunächst das Kind selbst und seine Familie lernen, mit dieser neuen Herausforderung umzugehen. Nach (relativ) kurzer Zeit werden Kind und Familie damit konfrontiert, auch Menschen aus der mehr oder weniger direkten Umgebung, insbesondere auch in Kita und Schule, mit den Grundlagen der Erkrankung und der Behandlung vertraut zu machen. Das  E-Learning-Modul der Diabetes-Akademie Bad Mergentheim e.V. möchte dabei helfen, Betreuenden von Kindern mit Diabetes Grundwissen zur Erkrankung „Diabetes mellitus“ zu vermitteln, die Behandlung zu verstehen und individuell auf die Anforderungen der Behandlung einzugehen.

Vielleicht ist dieses Modul auch interessant, wenn Sie in Ihrer Verwandtschaft ein Kind mit Diabetes mellitus kennen und plötzlich auch einmal vor der Herausforderung stehen, dieses Kind für einen bestimmten (ggf. kurzen) Zeitraum zu betreuen.

Im Hinblick auf die besondere Situation der Kinder mit Diabetes mellitus stellen wir dieses Modul hier kostenfrei zur Nutzung zur Verfügung. Wir freuen uns aber sehr, wenn Sie unsere Arbeit durch eine Spende unterstützen.

„Keine gesetzliche Grundlage mehr“

Viele Eltern, die froh sind, den Kampf, um die Kostenübernahme für eine Begleitperson für ihr Kind mit Diabetes in Kindergarten und Schule durchgestanden zu haben, steht wahrscheinlich ein neuer Schock bevor: Durch eine Veränderung von Richtlinien und Gesetzesgrundlagen könnten sie diesen Anspruch verlieren.

Wissenschaftliche Allianz fordert den flächendeckenden Einsatz von Schulgesundheitsfachkräften!

Berlin, September 2023 – Immer mehr Kinder und Jugendliche leiden an psychischen und chronischen Erkrankungen. Sie benötigen häufig pflegerische oder medizinische Betreuung – auch in der Schule. Eine Unterstützungsleistung, die an dieser Stelle von Schulgesundheitsfachkräften übernommen werden kann. Sie entlasten das Lehrpersonal, Eltern und Kinder, verbessern die Inklusion von chronisch erkrankten oder Kindern mit Behinderung und erhöhen die Gesundheitskompetenz an Schulen. Doch medizinisch geschultes Fachpersonal wird im aktuellen Schulsystem nicht finanziert. Um mehr öffentliche Aufmerksamkeit auf den Bedarf von Schulgesundheitsfachkräften zu lenken, starten verschiedene Organisationen rund um den Weltkindertag am 20. September die Online-Kampagne #InklusionStattAusgrenzung. Sie wird organisiert von der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) gemeinsam mit ihrer AG Pädiatrische Diabetologie (AGPD), diabetesDE - Deutsche Diabetes-Hilfe, der Deutschen Gesellschaft für Sozialpädiatrie und Jugendmedizin e.V. (DGSJ), ACHSE e. V., Diabetes-Kids.de, dem Berufsverband Kinderkrankenpflege Deutschland e. V. (BeKD) und der Deutschen Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ).

Schulgesundheitsfachkräfte- In zehn Jahren bundesweiter Standard?
Autor: Antje Thiel

Kompetente medizinische und pflegerische ­Unterstützung ist eine Grundvoraus­setzung für das Gelingen schulischer Inklusion von Kindern mit chronischen Erkrankungen. Ein Modellprojekt in Stuttgart zeigt, wie es geht: Hier kümmern sich Schulgesundheitsfachkräfte um akute und chronische ­Gesundheitsprobleme und entlasten sogar kinder­ärztliche Praxen.

DDG und VBE fordern Zeitenwende für die Inklusion von Kindern mit chronischen Erkrankungen

Berlin – Deutschlands Schulen haben mit vielfältigen Problemen zu kämpfen. Das gravierendste davon ist laut aktueller Studien der Lehrkräftemangel, der eine Überlastung der Lehrkräfte zur Folge hat. Der Verband Bildung und Erziehung (VBE) hat die Ergebnisse einer repräsentativen forsa-Umfrage veröffentlicht, wonach schätzungsweise bundesweit bereits heute um die 50.000 Lehrkräfte fehlen. Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) und der Verband Bildung und Erziehung (VBE) nehmen dies zum Anlass, ihre Forderung nach Schulgesundheitsfachkräften zu erneuern – diese könnten einen wichtigen Beitrag zur Inklusion von chronisch erkrankten oder Kindern mit Behinderung leisten und damit das Lehrpersonal spürbar entlasten.

Die Forderung ist nicht neu, hat aber an Bedeutung nichts eingebüßt, betonen Medizinische Fachgesellschaften mit Blick auf die bundesweite Implementierung von Gesundheitsfachkräften an Schulen. Auch Lehrervertreter machen sich stark für das Angebot.

Montagmorgen, irgendwo an einer Grundschule in Deutschland. Paul, nennen wir ihn einfach so, sieben Jahre, zweite Klasse, aufgeweckter Junge, macht gut im Unterricht mit, leidet an Diabetes Typ 1. Als Ärzte die Diagnose stellten, änderte sich für Paul und seine Familie vieles. Auch der Schulalltag.

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Berlin – Um insbesondere Kinder mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes Typ 1 in Schulen zu unter­stüt­zen, brauche es flächendeckend Schulgesundheitsfachkräfte. Dafür setzen sich die Deutsche Dia­betes Gesell­schaft (DDG), die Deutsche Diabetes Hilfe (Diabetes DE) sowie der Verband Bildung und Erziehung (VBE) ein.

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