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Welchen Bolus

ramgothic
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Welchen Bolus

12 Dez. 2012 09:49
#76444
Hallo ,

meine Frage einfach was würdet ihr bei einer Scheibe Vollkorntoast mit Nutella für einen Bolus verwenden,Standart,verzögert oder Multiwave? Arved hat die Spirit.Er frühstückt gegen halb 7 wenn dann in der Schule gegen 9 zum 2. Frühstück gemessen wird ist er meist zu hoch.

Gruß Ramona

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DianaT
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 09:54 - 12 Dez. 2012 09:55
#76446
Eine Scheibe Vollkorntoast mit Nutella (dünn) wären bei mir 1,5 KE und den Bolus dafür würde ich bei meiner Tochter als Standardbolus abgeben.
Liebe Grüße,
Diana

mit Greta (*06/2008, D seit 09/2011, CSII seit 10/2012 - AccuChek Spirit Combo mit Humalog)
Letzte Änderung: 12 Dez. 2012 09:55 von DianaT.

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ramgothic
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 09:59
#76447
ja die ke habe ich auch so berechnet,aber meist multiwave.mal schauen die schule hatte vorhin angerufen da er was mit der pumpe nicht funktionierte und so haben wir jetzt auch standart gemacht ,da sein wert bei 16 war.sollten nach einer stunde nochmal messen,wenn sie sich nicht mehr melden ist alles im grünen bereich.

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Wenke
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 10:11
#76450
Wenn er 2 h später zu hoch ist, würde ich das Insulin dann doch lieber sofort und nicht verzögert abgeben.

Morgens wird eigentlich immer schnell verdaut und Insulin wirkt eher träge.

Morgens verzögern wir praktisch nie, außer vielleicht mein Sohn isst am Wochenende große Mengen "fettes Zeugs" (Croissants). Aber 1,5 KE ist ja wirklich nicht viel.

LG Heike
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ramgothic
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 10:19
#76451
morgens zuhaus ist er meist 2 scheiben oder müsli und milch,in der schule auch brot und milch.haben aber zum ersten frühstück einen ziemlich hohen faktor wo er dann schon auf ziemlich viel insulin kommt, wo mir das risiko dass er unterzuckert zuhoch ist, gut könnte den multiwave auf eine kürzere zeit einstellen.schwankt teilweise bei ihm , letzte woche hat er meist müsli gegessen da war er zum zweiten frühstück meist bei 3,... und da bekommen sie in der schule meist schon die kriese zumindestens seine hortnerin wenn sie mit ihm messen tut.

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Wenke
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 10:31
#76453
Wir haben 3-3,5 h nach dem 1. Frühstück beim 2. Frühstück in der Schule Schwankungen von über 300mg/dl. Bei gleichem Essen, in absolut gleicher Menge, gleicher Insulinmenge und etwa gleichem Ausgangswert.

Ich glaube, wenn wir die Abgabe verzögern würden, würde es noch schlimmer. Abends verzögern wir immer.
Heike mit Lars (*9/2004, DM seit 11/2010, Minimed 640G, Humalog)

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ramgothic
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 10:36
#76454
ich werde sehen was raus kommt bei seinem wert jetzt und werde morgen mal mit standardbolus probieren.

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TinaSchnecke
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 10:39
#76455
Toast, egal ob VK oder nicht, mit Nutella bole ich normal.
Morgens müssen wir selbst bei niedrigem Nüchternwert (4-5 mmol) mit deutlichem Drück-Ess-Abstand (knapp 10 min) bolen, um ein Ausbrechen nach oben zu verhindern.
Im Urlaub habe ich mal bei 4,5 mmol den Frühstücksbolus über eine halbe Stunde verzögert abgegeben. Da hatte ich ein ähnliches Ergebnis wie du - über Stunden viel zu hoch.
Die morgendliche Insulinresistenz braucht große Insulinmengen und zwar sofort.
Wir hatten noch kein Frühstück, wo wir den KH-Anteil hätten verzögert abgeben müssen.
Miss doch mal eine Stunde nach dem Frühstück, dann weisst du ob das Insulin zum richtigen Zeitpunkt kommt oder zuviel war. Der Wert sollte dann so zwischen 8-9/10 mmol sein. Ist er niedriger war der DEA zu lang oder der Bolus zu hoch. Ist er höher war vermutlich der DEA zu kurz, zumindest wenn er nach ca. 3 Stunden wieder normal ist, sonst auch zu niedrig.

lg
Tina

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ramgothic
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 10:48
#76456
dea soll heissen insulin geben und 10 min warten,das problem er braucht ewig bis er aus dem bett kommt und so ist die zeit knapp bemessen,da ich noch 3 weitere kids fertig machen muß.1h später ist er schon im unterricht könnte es so machen das sie in der 1. pause messen.wir werden mal ab morgen testen

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TinaSchnecke
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Re: Welchen Bolus

12 Dez. 2012 11:40
#76458
Max ist auch einer von der langsamen Sorte. Mit 7 Jahren (deiner ist ja auch 7...) stehe ich ihm aber noch gewisse "Freiheiten" zu.
Er muss sich zwar allein die Zähne putzen und anziehen morgens, wie jeder andere 7-Jährige auch :silly: , aber den Blutzucker messe ich, normalerweise direkt nach dem Wecken noch vor dem Aufstehen, gegen halb 7. Einfach, weil ich glaube, dass es für keinen von uns gut ist, wenn ich mich am Morgen schon darüber aufrege, wie langsam er beim BZ-Messen ist...
Frühstück gibt es gegen 7. Je nach BZ gebe ich den Bolus dann sofort, oder nach dem Zähneputzen oder... ab.
Oft muss ich dann aber noch die Zeit im Auge behalten, damit das Kind auch wie geplant 10/15/20 min später Tisch sitzt. Maxe braucht auch schon mal 10 min, um sich die Hose anzuziehen, wenn man ihn nicht zwischendurch erinnert... Die Toleranzgrenzen sind bei wirksamen Insulin da natürlich geringer...
Trotzdem ist, glaube ich gerade Morgens ein DEA am leichtesten umzusetzen.

Wir haben die pp-Tests übrigens per CGM gemacht. Auch Max sitzt eine Stunde nach dem Frühstück in der ersten Stunde...
Am WE essen wir meist erst 2 Stunden nach dem Aufstehen. In dieser Zeit baut sich die Resistenz fast immer ab, so dass dann der DEA auch nicht mehr so wichtig ist. Aber vielleicht laufen eure WE ja ähnlich, wie in der Woche, dann könnt ihr da testen...

lg
Tina

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