Hatte schon jemand Erfolg bei TK?

Hallo ihr,

ich möchte jetzt gerne für Luca einen CGM Antrag stellen, nachdem wir jetzt aus der Pumpenprobezeit raus sind.

Hat schon jemand von euch erfolgreich nach dem BGA Beschluss am besten auch bei der Techniker Krankenkasse einen CGM Antrag durch bekommen und kann mir formulierungstechnisch Tipps geben?

LG Susann

Hallo,

bei TK möglich, auch wenn die sich wohl immer noch bei CGM etwas anstellen.
Formulierungstechnisch muss dein Doc das machen mit fakten, da gibts ja leitfaden den der Doc kennt und wenn er alle Punkte bescheinigt geht das sein wege. Du selber kannst da nicht viel machen.

Cheffchen

Ich bin wie du in Lichtenberg und mein Doc ist da sehr kurz angebunden gewesen im Gutachten für die Pumpe, ist aber trotzdem durchgegangen, hätte aber auch schief gehen können!

LG Susann

Hallo,

ach och Lichtenberg, na dann, nicht "sehr kurz angebunden" oder "hätte aber auch schief gehen können!".
Das darfst nicht verwechseln mit keine Ahnung oder Lust, die machen das Wöchentlich und wissen wie man was schreibt. Selbst CGM war früher auch schon kein Problem, wenn Sie der Meinung waren das es brauchst, dann hast du das auch zu 100% bekommen.
Wenn KK nö sagt, dann schreiben die was hinterher, was sich die KK rausnimmt ihre entscheidung anzuzweifeln und spätest dann klappt das, natürlich anders Formuliert ;o).
Es hat seine vorteile, wenn man in einem der größen Diabetes Zentren ist.

Cheffchen

Hi, mein Sohn (3 Jahre) hat seit letzter Woche eine Bestätigung der Kostenübernahme für CGM von der Techniker, zunächst für 12 Monate.

Hallo
Auch uns liegt eine Kostenübernahme vor!

Viel Erfolg bei der Beantragung und liebe Grüße

Hallo,

wenn Euer Doc die medizinische Notwendigkeit bescheinigt, da gibts einen Vordruck von der KK, dürfen die granicht ablehnen. (Laut BGH Urteil Juni?)
Darauf weisen die KK nicht hin, bei uns haben sie auch zuerst etwas gezickt, bis der Doc nochmal nachgefragt hat.
Allerdings muss der Doc die Notwendigkeit bescheinigen.
Wir sind bei der mhPlus, aber Diabetikerfreunde von uns bei der TK.
Allerdings sind unsere Kinder jünger..
LG

LG

Hey Loopiene
Ist euer Antrag auf ein CGM genehmigt worden?

Gruß Tina

Hallo Tina,

Antrag mit Unterlagen hab ich rausgeschickt vor Weihnachten. Wird bestimmt noch ein Moment dauern. Das Gutachten vom Arzt finde ich ein wenig dürftig, aber wir schauen mal, ob wir damit durchkommen.

LG Susann

Hast du Alles per Einschreiben geschickt?
Denn so hast du eine Eingangsdatum......Und ab da hat die KK maximal 5 Wochen Zeit zur Beantragung.....

Ich drücke euch die Daumen