Eismann kommt wieder- Schokoladeneis

Hallo ins Forum

Es ist wieder soweit, der Eismann dreht bei uns wieder seine Runde. Nun meine Frage : In unserer Straße macht er um ca. 17.00- 17.30 Uhr Halt. Tobias hat vor der Diagnose DM (und fast alle anderen Nachbarskinder) da fast immer eine Kugel Eis gegessen.
Um ca. 18.30 Uhr spritzen wir fürs Abendessen. Würdet ihr da das Eis mit korrigieren und somit einen ziemlich hohen Wert in Kauf nehmen, oder vor dem Eis (hat ca. 1,7KE) einen Bolus mit Humalog spritzen, das sich ja dann aber mit dem Insulin zum Abendessen überschneiden würde? Ich stecke echt in einer Zwickmühle. Verbieten mag ich es eigentlich nicht, weil da eben immer fast alle Kinder und auch Eltern sich treffen.
Würde mich über Tipps freuen.
LG Andrea

Hallo Andrea,

ich würde mit der Abendspritze korrigieren. Ansonsten bestünde die Gefahr einer Hypo, und die stufe ich persönlich als unangenehmer ein, als einmal einen höheren Wert.

LG Lili

Hallo Andrea,

wenn man Humalog (o.ä. Insulin) für eine Zwischenmahlzeit spritzt und dann später die BE/KE vom Abendessen mit dem korrekten Bolus abdeckt, kann es dadurch nicht zu einer Hypo kommen!

Zu einer Hypo kann es u.U. kommen, wenn vor dem Abendessen der BZ gemessen wird und ein erhöhter Wert korrigiert wird. Das passiert dann, wenn der BZ-Wert nur deshalb (noch) erhöht ist, weil das Eis den BZ schneller hoch getrieben hat, als das Insulin dafür es vermeiden konnte und ein Teil des Insulins fürs Eis noch wirkt.

Gruß, Egon

Hallo Andrea,
ich würde das Eis als 1. Gang des Abendessens betrachten, das heißt: vorher messen und ganz normal die BEs für das Eis spritzen, danach vor dem "richtigen" Abendessen nicht mehr messen! So haben wir das auch beim Essen im Gasthaus gemacht, wenn die Portionsgröße nicht bekannt war.
LG
Andrea

Normalerweise musst du das Eis spritzen bevor er es ißt.
Das eigentliche Problem sehe ich eher beim messen.
Wenn du um 18:30h spritzt musst du ja eigentlich vorher messen.
Hat er ca. 1h vorher was gegessen ist der Bolus-Ess-Abstand kürzer als sonst, deshalb wäre es da zum messen viel zu früh.

Als wir noch spritzten hatten wir kein kurzwirksames Insulin für "zwischendrin" und Daniel durfte nur zu den vorgegebenen Zeiten essen, daher vermute ich dass du in deinem beschriebenen Fall nicht mehr vor dem Abendessen (18:30h) misst??? wenn er ein Eis gegessen hat sondern erst wieder zur Nacht-Mess-Zeit.

Ansonsten: Insulin kann sich eigentlich nicht überschneiden. Daniel hat eine Pumpe und isst wenn er Hunger hat. Das kann natürlich sein, dass er 1h nach dem letzten Bolus etwas essen möchte dann bole ich diese Mahlzeit einfach obwohl ja das Insulin der vorherigen Mahlzeit noch wirkt. Das ist aber unabhängig, denn du hast für jede Mahlzeit das Insulin errechnet und somit kann keine Hypo entstehen.

Viele Grüße

Hallo Egon, hallo Andrea,
jetzt bin ich echt etwas verunsichert...Egons Antwort ist für mich absolut logisch nachvollziehbar, aber bis jetzt haben wir immer erst frühestens nach 2 Stunden wieder gespritzt (Novorapid), da wir das so gelernt haben...Hat natürlich schon oft dazu geführt, dass wenn der Wert vorm Essen hoch war, wir vor dem Essen einschätzen mussten, was er essen will, damit er vorher spritzen kann, wir eher zuviel BEs gerechnet haben und er dann noch Saft zum "Auffüllen" der BEs getrunken hat, damit er insgesamt nicht zuwenig zu Essen hatte und "hungern" musste (was für ein Satz )
Also kann ich durchaus so ein "schnelles Eis" spritzen und danach das Abendessen- aber dann ohne vorherige Gewissheit, wie der Wert ist :huh: ?!
Ich sehe schon, ein halbes Jahr DM hat noch nicht gereicht, um "locker" zu werden :S
LG, Heike

Hallo,

ich weiß, jedes Beispiel hinkt irgendwo, aber ich versuche eines zu beschreiben, dass einigermaßen auf die "Eis"-Situation passt.

+ Bolusinsulin = kurzwirkendes Analoginsulin.
+ Irgendwo eine Kaffeetafel, mit vielen verschiedenen Kuchen, Plätzchen usw.
+ man weiß nicht, wie viel man essen wird
+ also: vor jedem Kuchenstück/Plätzchen usw. abschätzen, wie viel BE/KE es sind und dafür spritzen/bolen
+ und das u.U. in 1 bis 1,5 Std. 3 - 5x

+ wenn der Bolus jeweils korrekt ist, klappt das wunderbar.
+ BZ-Messen macht aber erst Sinn, wenn die Wirkung des letzten Bolus vorbei ist!! Es sei denn, man hat schon gaaaaanz viel Erfahrung mit solchen Situationen.

Gruß, Egon

Hallo Egon,
du zauberst gerade ein verzücktes Lächeln auf mein Gesicht :laugh: , denn wir waren bis dato so geschult, dass wir das Novorapid AUF GAR KEINEN FALL früher als nach zwei Stunden wieder spritzen dürfen und somit kamen wir natürlich durchaus in solche von dir beschriebenen Situationen!!! Und die kleine Schwester vergreift sich nach ner 3/4 Stunde nochmal am Kuchen, während der Große dumm kucken muss und es mir in der Seele weh tut!!!
Also prima, neue Freiheit wir kommen, jetzt wo Manuels Werte mit Levemir und Novorapid wesentlich stabiler geworden sind (gebe der Himmel, dass genug Leute die Petition unterschrieben haben!!), werden wir das zur nächsten Gelegenheit probieren!!
Vielen herzlichen Dank, ich wusste doch, dass sich die Zeit hier lohnt
LG, Heike

Hallo Heike,

schön dass ich noch Leute zum Lächeln bringen kann.

Was man bei insgesamt größeren BE/KE-Mengen und damit auch größeren Insulinmengen in relativ kurzer Zeit für diese BE/KE bedenken sollte, ist, dass bei einigen Diabetikern der BE/KE-Faktor etwas reduziert werden muss und in seltenen Fällen auch eine Erhöhung sinnvoll ist.

Es bleibt also wieder einmal nur das eigene Ausprobieren.
Bei insgesamt kleinen Mengen (z.B. 1 - 2 Eiskugeln) dürfte das aber keine Rolle spielen.

Gruß, Egon

Hallo Heike,

der Vorteil von schnellwirksamem Insulin wie Novorapid ist doch gerade, dass man es ohne die Wirkzeit abzuwarten, nachspritzen kann. Dadurch wird man wirklich sehr flexibel und anders könnte eine Pumpe meiner Meinung nach auch nicht effektiv genutzt werden.

Ich würde eventuell vor der Eiskugel messen, um abzuschätzen, ob eine Korrektur berücksichtigt werden muss. Aber nicht mehr vor dem Abendessen.

Liebe Grüße
und viel Spaß mit der neu gewonnenen Freiheit

Steffi