Bei unserer Tochter (Closed Loop mit YpsoPump, CamAPS FX und FreeStyle Libre) kam es gestern wiederholt zur Meldung
„Insulinabgabe unterbrochen“. Gleichzeitig blieben die Glukosewerte über längere Zeit deutlich erhöht (>350 mg/dl), obwohl Bolusgaben dokumentiert waren und der Algorithmus mit hohen Basalraten gegenzusteuern versuchte. Die Insulinwirkung blieb aus.Wir haben zunächst die üblichen Schritte durchgeführt: Katheterwechsel, Schlauchwechsel, Schlauchflutung, neue Katheterstelle sowie Prüfung von App und Bluetooth – die Meldung trat dennoch weiter auf.
Erst nach einem Patronenwechsel lief die Insulinabgabe wieder an.Der entscheidende Punkt kam bei genauerer Analyse dieses Patronenwechsels. Zunächst gingen wir davon aus, dass die Patrone selbst fehlerhaft war. Nach weiterer Recherche wurde jedoch klar:
Nicht die Patrone war das eigentliche Problem, sondern der mechanische Vorgang des Patronenwechsels bei der YpsoPump. Beim Einsetzen einer neuen Patrone fährt die Pumpe die interne
Förderschraube (Spindel) vollständig zurück und anschließend wieder vor. Genau dieser Vorgang hat sehr wahrscheinlich eine zuvor bestehende
minimale Blockade oder Verspannung der Schraube gelöst.Die eigentliche Ursache lässt sich so zusammenfassen:
- Es kam zu einer kurzfristigen, grenzwertigen mechanischen Blockade im Fördersystem, konkret im Bereich der Schrauben-/Kolbenbewegung.
- Beim Fördern erkannte die Pumpe einen ungewöhnlichen Widerstand, der Drucksensor schlug an, und die Insulinabgabe wurde aus Sicherheitsgründen unterbrochen.
- Durch den Patronenwechsel wurde die Schraube komplett rauf- und runtergefahren, wodurch sich diese Blockade offenbar gelöst hat. Danach funktionierte die Insulinabgabe wieder, und die Glukosewerte begannen zu sinken.
Konsequenzen für unser weiteres Vorgehen:
- Bei erneutem Auftreten dieser Meldung wird gezielt die Förderschraube einmal komplett rauf- und runtergefahren (entsprechend dem Vorgang beim Patronenwechsel).
- Wir beobachten, ob sich das Problem damit erneut beheben lässt.
- Sollte dieser Fehler wiederholt auftreten, werden wir den Ypsomed-Kundenservice kontaktieren und das Fehlerbild schildern.
- In diesem Fall gehen wir davon aus, dass es sich um eine mechanisch fehlerhafte Pumpe handeln könnte, die überprüft oder ersetzt werden muss.
Ich teile das hier als Erfahrungswert, damit andere Eltern im Fall der Fälle eine mögliche Ursache und einen konkreten Lösungsweg im Hinterkopf haben – vielleicht hilft es jemandem, die Situation schneller einzuordnen.
Herzliche Grüße!
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