evtl. nächtliche Unterzuckerung???

Hallo,
wie ist das mit den nächtlichen Unterzuckerungen? Ich bin so langsam zeimlich verzweifelt und weiß nicht, ob das eine Ursache sein kann oder uns doch die beginnenden deutlichen Pupertäts-Hormone "ärgern"???
Ich schilder mal kurz, was los ist:

seit 4 Wochen kämpfen wir mit ganz stark wechselnden BZ-Werten, vor allem nachts. Meine Tochter Larissa (fast 11) hat die Accu-Check-Combo. Nach dem Katheterwechsel (Teflon) sind die Werte den ganzen Tag und die Nacht so niedrig, dass sie immer wieder unterzuckert. Ab dem 2. Tg bzw. der 2. Nacht wechselt das und kippt um. Die Werte steigen oft deutlich an. Kann es evtl auch sein, dass sie nachts unterzuckert und die Leber Glucose ausschüttet? Oder verstopft der Katheter mittlerweile so schnell???
Seit 4 Wochen messen wir jede Nacht mind. 2mal, manchmal öfter. Letzte nacht war es wieder so: 22.30 Uhr BZ 110, 2.30 Uhr BZ 215
Selbst wenn wir dann Korrekturbolus spritzen schlägt der kaum an. Kann es sein, dass sie zwischen 22.30 Uhr und 2.30 so stark unterzuckert, dass die Leber eingreift??? Und wenn ja, lässt sich dann der BZ so schlecht wieder korrigieren?
Wenn sie dann morgens mit einem BZ von um die 200 aufwacht, dauert es bis mittags bis die Werte wieder normal sind.


In anderen Nächten habe ich schon 2 stündlich gemessen und sie steigt kaum an. Es ist jede Nacht anders und ich weiß nicht, wie wir die Basaleinstellung machen sollen, weil die Werte so schwanken.
Sorry, dass ich so chaotisch schreibe, aber der Schlafmangel macht sich so langsam sehr deutlich bei mir bemerkbar.

Aber vielleicht weiß ja jemand Rat.

Schon mal DANKE und liebe Grüße
Silke

Hallo Silke,

das ist natürlich ganz schwierig zu sagen. Mir fallen zwei Sachen auf: Zum einen denke ich, dass euer Korrekturfaktor nicht stimmt, wenn es so lange dauert, bis die Werte wieder im Normalbereich landen.
Zum anderen scheint es ja aber doch so zu sein, dass du einen zeitlichen Zusammenhang mit den Kathetern herstellen kannst. Vielleicht habt ihr einfach eine doofe Packung erwischt? Wechsel doch mal die Katheter und schau´ ob´s dann besser ist.

Hallo Silke,
Wenn du das Gefühl hast, das es an den Tagen nach Katheterwechsel besser ist, dann wechselt doch mal 1-2 Wochen täglich. Wenn es dann besser ist, braucht ihr andere Katheter, ggf. eine andere Sorte.
Für mich hört es sich aber nach einem FPE-Problem an. Wir haben sehr oft das gleiche Phänomen. Abendessen ca. 19:00, dazu gibt's ne Extra-Scheibe Käse. Super-Werte bis ca. 22:30, um die 6. Um zwei liegt Max dann bei 11-12. Eine Korrektur verhindert manchmal nur ein weiteres Ansteigen auf 14-16. Morgens liegt er zwischen 6 und 11. Wir werden im Urlaub mal mit dem Dualen Bolus üben. Vielleicht kriegen wir es ja damit in den Griff.
Eine Unterzuckerung zwischen 22:00 und 2:00 würde ich ausschliefen. Dafür wäre bei Max ein Wert von 11 -12zu gering.

Lg
Tina

Hallo zusammen,

FPE ausprobieren wäre evtl. mal eine Möglichkeit.
Eine Scheibe Gratis Käse (40 Gramm) hat z.B. 1 FPE.

Guckt mal hier:

www.diabetes-ratgeber.net/Blutzucker/Auc...nflussen-125209.html

Bei Justus müssen FPE auch nur am Abend berücksichtigt werden. Tagsüber würde ich ihn damit in eine Hypo schießen.
Käse, etc. müssen bei ihm auch abends nicht mit FPE berechnet werden, dafür aber Eier und natürlich Chips & Co.
Da reagiert dann eben wieder jedes DM Kind anders.

LG, Cordula

Hallo Silke,
das mit dem Katheter kann schon das Problem sein. Liegen die Katheter weich gebettet im Unterhautfettgewebe, oder ist das Gewebe eher muskulös?
Da kann es natürlich nach 2 Tagen eher "gereizt"-angeschwollen sein was zu einer schlechteren Insulinaufnahme führen kann.

Ggf bei nicht so viel Unterhautfettgewebe --> Euren DiaDoc mal nach kürzeren Katheternadeln fragen. Es kann sein das beim ausprobieren mit 2-3 kürzeren Kathetern die Probleme nicht auftreten.

Da der 2Uhr Wert nacht gut war (ich weiß nicht wie ihr gestartet seid) kann es auch sein das sie vielleicht nachts mehr Basalinsulin braucht. Da helfen nächtl. BZ messen im 2-3 Stunden-Takt.
Das würde Euch ein Profil liefern um zu sehen wo das Problem liegt (FPE, BE- & Korrekturfaktoren vor / in der Nacht, Basalrate...)

Liebe Grüsse

StefanieĹ