Was kann das nur sein? Wieder Eigenproduktion ???

Hi Su,

> @ Joa – irgendwie bin ich jetzt verwirrt.

Kein Grund zur Ursache.
Das betraf nicht primär Dich/Euch aktuell und konkret, sondern den vorstehenden Beitrag von „Juniper“.

Der erste Punkt, das mit der Up- und Down-Regulation der Rezeptoren ist natürlich bei Diabetes immer ein Faktor.

Die Sache mit der Entzündungsreaktion überforderter Betazellen trifft nur zu, solange wie noch eine nennenswerte Menge davon vorhanden ist.

Da steckt halt auch der Grund drin, warum es überhaupt zu so was wie einer „Remissionsphase“ kommen kann, dass plötzlich manche Typ-1 Diabetiker nach der Diagnose und begonnener Behandlung mit Insulin sogar eine vorübergehende Zeit ohne den Bedarf Insulin zu spritzen haben können.

Hinsichtlich des Regulationsverhaltens der Rezeptoren ist es schlicht sinnvoll, auf die Insulinverbräuche der vergangenen Tage zu schauen, sind die angestiegen, z.B. wegen eines Infektes, oder vermehrter Entgleisungen und Korrekturen, ist damit zu rechnen, dass der Insulinbedarf generell ein entsprechendes Sück angestiegen ist.

Umgekehrt dann anders herum.
Sinkt der Insulinverbrauch wieder ab, geht auch der Grundinsulinbedarf für Basis und Bolus nach unten. Wobei die Bedarfssteigerung und –senkung der Veränderung um 2-3 Tage verzögert folgt.

Zu Deinem Thread-Thema wäre nachzufragen, ob das Kind nun noch eine eigene Insulinproduktion hat, oder nicht?

Ansonsten vielleicht auch hier noch mal der Hinweis, dass Levemir als Basalinsulin eine geringere biologische Bindungsbereitschaft an den Insulinrezeptor hat. Deswegen ist die Konzentration der Molküle in der Lösung auch von vornherein höher.

Das ist auch noch individuelle verschieden. Beim Wechsel von Lantus oder NPH-Insulin zu Levemir gibt Kordonouri bei Kindern eine durchschnittlich 1,7-fach höhere Dosis als Bedarf an.

Wenn ihr also jetzt von Levemir auf Lantus umgeschwenkt seid, ist es denkbar, dass eine deutliche Dosissenkung des Insulins angesagt ist.

Dass Lantus eine völlig flache Wirkkurve hat, ist auch ein frommer Wunsch. Mal wieder individuell unterschiedlich zu sehen, aber bei kleinerer Dosis kommt es unter Lantus oft nach ca. 6 Stunden zu einem deutlichen Wirkgipfel. Je größer die Dosis, desto später dann der Wirkgipfel. Zumindest wird das für Erwachsene so beschrieben.

Gruß
Joa