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Kinderzulassung Freestyle Libre

tribenni
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25 März 2016 11:05 #100251 von tribenni
tribenni antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo,

hier mal eine Rückmeldung:
Wir haben auch erst mal (obwohl von der DAK vorab am Telefon grünes Licht gegeben wurde :angry: ) ein Ablehnungsschreiben mit Verweis auf die Entscheidung des Verwaltungsrates am 23.03. erhalten.
Lt. DAK Website hat der Verwaltungsrat sich dafür ausgesprochen (ganz runterscrollen):
www.dak.de/dak/unternehmen/Termine_und_Aktuelles-1279706.html
Nun muss die Satzungsregelung noch von der Aufsicht genehmigt werden :gaehn: ...
Mal schauen, wer danach noch alles genehmigen und prüfen muss...
Insgesamt kein schönes Vorgehen der DAK...erst lauthals Verkünden und dann zurückrudern...
Wir haben jedenfalls erstmal wieder unseren Vorrat an Sensoren aus eigenen Mitteln aufgestockt...

Grüße B

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tribenni
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05 Apr. 2016 15:09 #100399 von tribenni
tribenni antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo,
anscheinend hat die DAK-Aufsicht nun entschieden...
www.dak.de/dak/leistungen/Blutzuckermess...e_Libre-1572494.html
Auf zu Versuch Nummer 2...
Viele Grüße + viel Erfolg Benjamin
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InesH
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05 Apr. 2016 17:50 #100401 von InesH
InesH antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo, wir haben gestern das ok für das Libre bekommen. Bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres werden 7 Sensoren pro Quartal übernommen.
Wir sind bei BKK Raiffeisenbank.
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Sheila
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05 Apr. 2016 20:29 #100405 von Sheila
Sheila antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo InesH,
herzlichen Glückwunsch, dass Eure Krankenkasse das Libre übernimmt.
Müsst ihr dafür auf die Kostenübernahme der Teststreifen verzichten?
War das eine Einzelfallentscheidung und / oder über den MDK?

Danke im voraus fürs Feedback.
LG Kirsten

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InesH
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06 Apr. 2016 13:10 #100415 von InesH
InesH antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo Sheila,
es ging alles erstaunlich einfach. :)
Ich hab einfach bei der Krankenkasse angerufen um zu fragen ob das Libre bei Marie möglich wäre.
Der Mitarbeiter sagte, das könne er so am Telefon nicht sagen, ich müßte eine Verordnung einreichen und dann würde man darüber entscheiden.
Da wir am nächsten Tag eh einen Termin in der Diabetesambulanz hatten, bekamen wir gleich ein Rezept über das Starterset ausgestellt. Dieses habe ich mit einem kurzen formlosen Anschreiben zur Krankenkasse geschickt.
Nun hatte ich mich auf eine lange Wartezeit eingestellt aber nach schon 4 Tagen wurden wir telefonisch darüber informiert das sie 7 Sensoren im Quartal übernehmen bis zum 18. Lebensjahr. Danach müßten wir eine Eigeneinteil von 10% bezahlen. (Das wäre erst in 10 Jahren...bis dahin kann ja noch viel auf den Markt gebracht werden ;) )
Heute haben wir die Bestätigung auch schriftlich bekommen.

Wo, wie und wer das letzlich entschieden hat, kann ich daher gar nicht sagen. Teststreifen bekommen wir lt. Ärztin weiterhin. (nun brauchen wir ja nicht mehr die Mengen....Marie misst bis zu 12x täglich ihren Blutzucker.

lg ines
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rosa14
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06 Apr. 2016 21:34 - 06 Apr. 2016 21:35 #100425 von rosa14
rosa14 antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Die dak hat jetzt bei uns auch rückwirkend zu Anfang Januar die kosten übernommen.
Wir haben noch nichts schriftlich aber Geld auf dem Konto!
Letzte Änderung: 06 Apr. 2016 21:35 von rosa14.

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AlexMo
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08 Apr. 2016 15:27 #100465 von AlexMo
AlexMo antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo Zusammen!

Heute haben wir ebenfalls schriftlich die Zusage für die Kostenübernahme für das Messgerät und 7 Sensoren pro Quartal erhalten! :silly: :)
Voraussetzung ist, dass Moritz an einem Programm der KK für Diabetiker teilnimmt.

Diese Bindung ihres Angebots der Kostenübernahme an die Teilnahme an genanntem Programm ermöglicht es der KK anscheinend, die Kosten zu übernehmen, auch wenn - wie sie selbst schreiben! - "dieses Hilfsmittel bisher durch den Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen noch nicht in das bundesweite gültige Hilfmittelverzeichnis aufgenommen wurde".
Ist jedenfalls meine Vermutung.

Außerdem weisen sie darauf hin, dass diese Vereinbarung von beiden Seiten jederzeit widerrufen werden kann...

LG Alex

Alexandra mit Moritz *04/2005, Diabetes Typ 1 seit 04/2012,
Insulin Novorapid, Medtronic G780 (seit 05/2022); CGM (seit Nov 2017)

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Sheila
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08 Apr. 2016 20:44 #100468 von Sheila
Sheila antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo Alex,
das ist ja super und ging ja jetzt richtig schnell.
Das freut mich für Euch.
LG Kirsten
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AlexMo
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22 Apr. 2016 19:50 #100646 von AlexMo
AlexMo antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo Kirsten,

jetzt hat es zwar doch noch etwas gedauert (die eigentlich vorgelegte Bescheinigung zur Teilnahme an besagtem Diabetesprogramm war verschwunden, musste daher noch einmal ausgestellt, von Ärztin unterschrieben und wieder vorgelegt werden), aber nach einem Anruf heute bei Abott und einem Gespräch mit einer superfreundlichen und kompetenten Mitarbeiterin dort, sind Lesegerät und 7 Sensoren nun auf dem Weg zu uns. Ich freu mich wirklich :silly:

Des Weiteren haben wir von der (neuen!) KK ;) die Zusage, nach diesem Quartalsbedarf eine Folgeverordnung von 22 Sensoren einreichen zu können (Die Abott-Mitarbeiterin hat mir dann noch das Procedere erläutert; bei Setzen des vorletzten Sensors sollen wir ein neues Rezept ausstellen lassen und der KK vorlegen. Dann kann ich das online bei Abott anstoßen; sie ist heute mit mir die ganze Menüführung durchgegangen, da der Account jetzt anders aufgebaut bzw eben für "Rezept-Kunden" erweitert ist).

Ich drücke Allen hier die Daumen, dass es bald vielleicht eine endgültige allgemeingültige Entscheidung zur Kostenübernahme des Freestyle Libre gibt! Wir selbst haben letztes Jahr ca. 1600,00 EUR nur für den Libre ausgegeben, schon heftig. Auch wenn es uns das wert war/ist. (Wir haben diese Kosten übrigens bei der Steuer als außergewöhnliche Belastung angegeben, wurde so auch anerkannt, so dass wir nun auch-zusammen mit anderen Kosten/Aufwendungen- über der zumutbaren Eigenbelastung lagen und unsere Steuerlast gesenkt wurde.)

LG Alex

Alexandra mit Moritz *04/2005, Diabetes Typ 1 seit 04/2012,
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Sheila
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Diamant Schreiber
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22 Apr. 2016 20:26 #100647 von Sheila
Sheila antwortete auf Kinderzulassung Freestyle Libre
Hallo,
danke für die Rückmeldung.
Wir haben von der Deutschen BKK die Ablehnung erhalten, mit Verweis darauf, dass es nicht nachgewiesen ist, dass es für den Patienten unschädlich ist.
Da bei uns leider auch noch die Schulbegleitung daran hängt (da zahlen sie aber auch nur den Mindestsatz, der Landkreis streitet immernoch mit der KK) bin ich jetzt doch sehr geneigt dazu, noch diesen Monat zu kündigen und zu wechseln.
Ja, es ist eine Menge Geld und ich frage mich, welchen Mehrwert es hat, bei einer solchen KK zu bleiben, wenn andere mind. genauso gut sind und zusätzlich auch noch das Libre übernehmen.
LG Kirsten

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