Nächtliche Blutzucker-Überwachung mit dem Medtronic mySentry

SimonSeiffert schrieb:

Wobei? Bei der Frage ob Du den Sensor mit Vollpension aber kostenrei, oder ambulant und teuer tragen willst?

Wenn das im Krhs. gemacht wird, ist es i.d. R. im allgemeinen Kostensatz drin, wenn das Krhs. das anbietet.
Wenn Dein Arzt Dir den Sensor ambulant verpasst, hängt es von der Begründung des Arztes ab und von Deiner Kasse. Das ist bislang immer eine Einzelfallentscheidung.

Gruß
Joa

Hallo zusammen. Bezahlt die Krankenkasse dieses Messsystem? Ich sollte es tragen um nächtliche Unterzuckerungen sichtbar zu machen. Entweder ambulant oder stationar!!?? Ambulant dann auf eigene Kosten.
Vielleicht kann mir ja von euch einer weiterhelfen.
Danke

EgonManhold schrieb:

Das wird so wie so nicht möglich sein, weil alle Hersteller ausdrücklich darauf hinweisen, dass therapierelevante Entscheidungen durch eine hergebrachte Blutzuckerbestimmung verifiziert werden müssen.

Gruß
Joa

Hallo,

noch einmal eine Anmerkung zum CGMS Dexcom:
Zur Zeit besteht die Zulassung nur für Personen über 18 Jahre.
Das liegt einfach daran, dass im Rahmen der Zulassungsprüfungen keine Studien mit Kindern durchgeführt wurden.

Wenn ein Arzt aber dieses System verordnet, darf es natürlich auch jetzt schon bei Kindern eingesetzt werden.

Solange es aber nicht offiziell für Kinder zugelassen ist, wird es schwierig sein, bei Fehlmessungen mit u.U. gravierenden Folgen, den Hersteller dafür haftbar zu machen. Der letzte Satz ist meine Interpretation, also keine Äußerung eines Hersteller-Mitarbeiters.

Solange das Gerät nicht für Kinder zugelassen ist, darf es natürlich auch vom Hersteller/Vertreiber nicht entsprechend beworben werden.

Gruß, Egon

Hallo Egon,

das Problem bei Semjon ist nicht, daß die Werte verzögert erscheinen und dadurch natürlich auch Spitzen "geglättet" werden, sowohl nach oben als auch nach unten.
Bei allen drei von uns getesteten Sensortypen (Freestyle Navigator, Medtronic Guardian und eben Dexcom 7Plus) war das Problem, daß sie bei sehr schnellen Schwankungen (die bei Semjon ja leider die Regel sind) je nach Modell auf verschiedene Weise Fehler meldeten. Beim Dexcom werden dann einfach anstelle eines Wertes drei Fragezeichen gezeigt, beim Freestyle gabs Error-Codes, bei Medtronic weiß ich es nicht mehr. Und dann dauert es immer eine ganze Weile, bis wieder richtige Werte angezeigt werden. Den Freestyle mußten wir dann immer neu starten und neu kalibrieren, das war bei den beiden anderen nicht nötig.

Ebenso machte uns aber bei allen drei Systemen zu schaffen, daß -vielleicht ist das auch wieder eine Besonderheit von Semjon, aber andere Diabetiker mit Sensor berichteten mir von ähnlichem Verhalten- nachts die Werte im Interstitium u. U. für ziemlich lange Zeit deutlich von den Blutwerten abweichen. Also die Anpassung der Glucose-Konzentration im Interstitium geschieht u. U. wohl in der Nacht viel viel langsamer als am Tag, ggf. sogar für eine Weile gegenläufig. Da Semjon aber nachts ebenso wie tags sehr schnelle Schwankungen hat, taugt dann der Sensor zu unserem Leidwesen überhaupt nicht als Alarmgerät.

Lieben Gruß

Gottwalt

Hallo,

die Sensoren messen ja alle (wie ihr ja auch wisst)nicht den BZ nicht im Blut, sondern in der subkutanen Gewebeflüssigkeit. In dieser Flüssigkeit machen sich (insbesondere schnelle) BZ-Veränderungen erst verspätet bemerkbar.
Gerade für die Dexcom-Sensoren gilt ja auch, keine BZ-Korrektur nach dem "aktuellen" Sensorwert durchzuführen, sondern immer nach dem aktuell "normal" gemessenen BZ-Wert.

Ich bin mir auch nicht sicher, ob ein hoher BZ-Wert, der schnell wieder korrigiert wird, in seiner vollen Ausprägung/Höhe vom Sensor gemessen wird.
In den nächsten Tagen habe ich ein Gespräch mit einem Productmanager vom Dexcom-Hersteller, dabei werde ich auch danach fragen.

Gruß, Egon

Hallo,

auch wir verwenden ja den Dexcom-Sensor, wenn auch nicht in Kombination mit der Animas Vibe, sondern mit dem Dexcom-Empfänger.

Dabei beobachten wir insbesondere, daß sich auch dieser Sensor von sehr schnellen Schwankungen nachhaltig irritieren läßt, und daß die nächtlichen Werte alles andere als verläßlich sind. Wie gesagt, dies ist bei uns so, läßt sich sicherlich NICHT verallgemeinern.

Am letzten Wochenende hatten wir zum erstenmal seit dem 17. September 2008 nachts stabile Werte, und das gleich zwei Nächte hintereinander (also keine Ausschläge über 180mg/dl und keine Absacker unter 80mg/dl, und das ganz ohne Korrekturen!). Und siehe da, der Sensor zeigte in beiden Nächten perfekte Werte.

Es scheint also doch ein Zusammenhang zu bestehen zwischen sehr starken Schwankungen und Problemen mit den Sensoren.

Lieben Gruß

Gottwalt

Schaut euch mal die Animas Vibe mit CGM an. Der Dexcom Sensor ist sehr verlässlich. Habe im Forum gerade darüber geschrieben.
Wir sind vom Dexcom trotz Achterbahn BZ- Werte- Verläufe sehr zufrieden.

Wir kommen mit dem CGM gut zurecht, wenn wir den Sensor einsetzen. Man braucht aber ein bischen Erfahrung, um keine Fehler zu machen. Viele Kalibrierungen irritieren den Sensor und verschlechtern die Messgenauigkeit, sodass wir idR nur 3 Messungen/24h an den Sensor weitergeben (morgens, abends, nachts), der Rest läuft quasi manuell.
Auch mit dem Vorgänger der Veo können wir die neuen Sensoren dadurch 6-7 Tage liegen lassen. Wenn aber 300er Werte dabei sind, verkürzt das aus unserer Erfahrung die Messgenauigkeit am 6. Tag ff.
Maja

Ich finde das toll, das erspart in Zukunft sicher einigen Eltern das nächtliche Aufstehen...
wir hatten mit dem Sensor auch ähnliche Probleme zeitweise, wahrscheinlich auch, weil meine Tochter sich nachts draufgelegt hat und dann hatte sie am anderen Tag ne Ketoazidose, weil sich die Pumpe dann auch ausgestellt hat. ... Die erste seit der Manifestation überhaupt... Diese Funktion kann man jedoch abschalten.
Gruß Vera