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G-BA macht den Weg frei - CGM-Systeme sind künftig Kassenleistung

WebAdmin
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16 Juni 2016 15:28 #101285 von WebAdmin

Berlin, 16. Juni 2016– Die kontinuierliche interstitielle Glukosemessung mit Real-Time-Messgeräten (rtCGM) wird für Diabetikerinnen und Diabetiker, die einer intensivierten Insulinbehandlung bedürfen, eine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen. Den Beschluss zur Aufnahme in die vertragsärztliche Versorgung fasste der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) am Donnerstag in Berlin. Mit der rtCGM können die Blutglukoseselbstmessungen verringert und die Stoffwechsellage langfristig verbessert werden, ohne dass dabei das Risiko schwerer Unterzuckerungen in Kauf genommen werden muss. Dies gilt insbesondere dann, wenn die festgelegten individuellen Therapieziele zur Stoffwechseleinstellung ohne die Nutzung der rtCGM nicht erreicht werden können.

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Michael Bertsch
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mibi74
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16 Juni 2016 18:16 #101289 von mibi74
Der Weg ist nun frei aber durch sind wir damit noch nicht oder?

Was bedeutet das nun genau für uns?
Wenn ich heute meinen Antrag mit der Kostenübernahme an meine Krankenkasse schicke, wird es dann als Hilfsmittel anerkannt oder braucht es noch die Absegnung damit es die KK auch genehmigen dürfen?

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Wonni
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16 Juni 2016 21:25 #101292 von Wonni
Saubere Sache,

Ich habe soeben unseren Widerspruch an die KK geschickt, da wir noch in der Widerspruchsfrist sind. Wir sind gespannt, da die KK in ihrem Schreiben die Ablehnung einzig und allein darauf bezogen hat.


Grüße
Wonni

CGM System Medtronic Minimed 670g

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Christoph
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11 Sep. 2016 20:40 #102271 von Christoph
Hallo zusammen,

mit Datum vom 06.09.2016 ist die Bekanntmachung des Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses ja nun im Bundesanzeiger veröffentlicht und damit gültig geworden - hat schon jemand eine Reaktion zu dem Thema von seiner Krankenkasse?

Die TK sagt telefonisch sinngemäß, dass sie noch ein paar Tage brauchen um sich zu sortieren..

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Loopiene
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12 Sep. 2016 10:12 #102280 von Loopiene
Ich kann euch nur den CGM Stammtisch am 28.9.16 in Berlin im Medicover Mitte am Hausvoigteiplatz 3-4, 3.Etage ab 19Uhr zu diesem Thema empfehlen.
Da sind Fachleute vertreten, die euch zu Fragen zu Anträgen und Co beraten können.

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Taina
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12 Sep. 2016 13:06 #102285 von Taina
Hallo
Unseren Antrag haben wir letzte Woche zur Hilfsmittelstelle unserer KK geschickt....Posteingang am 9.9.!
Lt unserer KK hat sie maximal 3 Wochen Zeit uns "zu antworten"!
Bin schon gespannt.....

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Fine83
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12 Sep. 2016 19:44 #102290 von Fine83
wie beantragt man so ein Gerät, wenn die Ärzte diesen nicht empfehlen, bzw nicht unterstützen?

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Cheffchen
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12 Sep. 2016 21:47 #102301 von Cheffchen
Hallo @Fine83,

gar nicht.
Denn eine befürwortung vom DiaDoc brauchst schon bzw ein Gutachten.
oder suchst die ein anderen Doc für das Gutachten, soll es schon so gegeben haben.

Cheffchen

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