Extreme Erschöpfungszustände bei elfjährigem Jungen mit Typ 1

Hallo liebe Forenmitglieder,

mein Sohn, 11 Jahre, seit zwei Jahren Typ 1 diagnostiziert, mit Insulinpumpe Minimed G670, und einem Hb1 von 6.6 klagt seit etwa einem halben Jahr über Erschöpfung. Zuerst dachte ich es liegt an den Überzuckerspitzen die manchmal länger dauerten, als mir recht ist, aber mittlerweile tritt der Zustand auch an Tagen auf, an denen er perfekt im Zielbereich ist, also 70-80%. Außerdem hat die Intensität der Symptome mit den Monaten zugenommen. Er will gar nichts mehr machen, nicht herumlaufen, nicht in den Park, nicht aufs Trampolin, was er normalerweise gerne macht, er kann einfach nicht. Wenn wir den Versuch machen ist nach 5 Minuten Schluss und er will nur noch liegen oder sitzen. In den Nächten schläft er tief und ungestört, die Pumpenalarme wecken ihn nicht auf. 
Ich frage mich, ob es einen Zusammenhang zum Diabetes gibt, bzw. ob jemand ähnliche Erfahrungen gemacht hat. Der Arzt zuckt übrigens nur die Schultern und macht die Standarduntersuchzungen. Schilddrüse ist OK.

Vielen Dank für Hinweise

Hallo @globox,

ja Schilddrüse wäre der normal verdächtige, also Bluttest okay, Diabetes selber wohl kaum.
11 kann ja auch Pubertät schon mit spielen inkl Hormone, was so auswirkungen haben kann.
Eisenmangen gehört ja auch zu aber wird ja bei Schilddrüse auch getestet oder.

Cheffchen

Hier wird zunächst nur TSH getestet und wenn der Wert unauffällig ist, nichts weiter ansonsten T4.

Gibt es nicht eine Komorbidität, welche die Nieren betrifft? Können bei Fehlfunktionen der Nieren solche Erschöpfungszustände auftreten?

Hallo Globox,
wurde dein Sohn auf Zöliakie untersucht? Also Antikörper im Blutbild festgestellt/abgefragt?
schöne Grüße 

Hi das tut mir sehr leid für deinen Sohn! Ist bestimmt nicht schön immer erschöpft zu sein. 

Auf Grund der letzten zwei Jahre, wenn er corona hatte, vielleicht Long covid? Hab ich jetzt öfter gehört, dass nach der Erkrankung einige über ständige Erschöpfung klagen.

ich wünsche euch dass ihr schnell eine Erklärung findet und er sich schnell besser fühlt! 

Hallo S123. Auf Zöliakie wurde noch nicht getestet, auch weil keinerlei Verdauungsbeschwerden vorliegen.

Auf Grund der letzten zwei Jahre, wenn er corona hatte, vielleicht Long covid? Hab ich jetzt öfter gehört, dass nach der Erkrankung einige über ständige Erschöpfung klagen.

Hallo AnniMax, das habe ich auch schon überlegt und ich halte es durchaus für möglich. In dem Fall würde es vermutlich nach ein paar Monaten von selbst weggehen. Bis dahin will ich aber weitere Ursachen ausschließen. Ich habe gelesen dass B12- und Folsäuremangel auch zu Erschöpfung führen. Gibt es da eine möglicherweise bei Diabetikern ein besonderes Risiko, trotz ausgewogener Ernährung einen Mangel zu entwickeln?

Hallo Globlox,
Die Zöliakie ist ein ziemliches Chamäleon. Die Beschwerden können sehr untypisch oder nicht vorhanden sein. Wenn sich der Darm auflöst, kommt es zum starken Nährstoffmangel und der könnte eine Erschöpfung plausibel machen. 
Zöliakie und T1D sind als Krankheiten verschwestert. Beide Krankheiten stehen im Zusammenhang mit der gleichen Gen-Variation. Daher sollte beim Dia-Doc regelmäßig geschaut werden, ob es Auffälligkeiten bezüglich einer Zöliakie, also erhöhter Antikörper etc gibt. 
Vllt kannst du ja bei Dia-Arzt oder -Ärztin mal um Abklärung bitten. 

alles Gute!!

schrieb:

Hallo Globlox,
Die Zöliakie ist ein ziemliches Chamäleon. Die Beschwerden können sehr untypisch oder nicht vorhanden sein. Wenn sich der Darm auflöst, kommt es zum starken Nährstoffmangel und der könnte eine Erschöpfung plausibel machen. 
Zöliakie und T1D sind als Krankheiten verschwestert. Beide Krankheiten stehen im Zusammenhang mit der gleichen Gen-Variation. Daher sollte beim Dia-Doc regelmäßig geschaut werden, ob es Auffälligkeiten bezüglich einer Zöliakie, also erhöhter Antikörper etc gibt. 
Vllt kannst du ja bei Dia-Arzt oder -Ärztin mal um Abklärung bitten. 
 

Ja, das werde ich machen. Was mir am meisten Sorge macht, dass es etwas mit der Niere sein könnte, das wäre wirklich fatal.

 
Hallo,
wenn das Kind seit zwei Jahren Diabetes hat, sollten einjährige Kontrollen auf Antikörper für Schilddrüse, Zöliakie und andere evtl. zusätzlich auftretenden Autoimmunerkrankungen in den Standarduntersuchungen enthalten sein. Wann war das letzte Blutbild?

Was in der Regel nicht enthalten ist, sind die bereits genannten Punkte wie Vitamin-B-12 und andere, bei akuter Erschöpfung allem voran aber Vitamin D. Wir erleben seit Corona inzwischen auch bei Kindern eine zugenommene Häufigkeit an (echtem!) Vitamin-D-Mangel, was im übrigen bei T1D immer im Blick behalten und regelmäßig (alle halbe Jahre, idealerweise im Frühjahr und Herbst) kontrolliert werden sollte. Wird leider aus meiner persönlichen Sicht und Erfahrung von vielen Ärzt*innen unterschätzt (und auch zu oft abgewunken). Ein Vitamin-D-Mangel macht sich - abgesehen von einem wirklich unangenehmen Erschöpfungs- und Schlafmangelgefühl - auch häufig in unerklärbar schwankenden und sogenannten "schwer einstellbaren" Blutzuckerwerten bemerkbar.

Wenn das Körperliche abgeklärt ist und die Erschöpfung anhält, würde ich über eine*n Diabetes-Psycholog*in nachdenken. Eine auffallende und vor allem anhaltende Erschöpfung würde ich immer ernst nehmen - und nicht allein auf die Pubertät oder ähnliches schieben.
Herzliche Grüße
Sandra