Pflegeassistenten

Hallo!! 
Kann mir einer einen Tipp oder Hilfe geben, wie ich für unseren Sohn einen Pflegeassistenten bekomme? Die Krankenkasse stellt sich komplett quer und versteht überhaupt nicht wozu dieser nötig.

Danke. Lieben Gruß

Hallo @Limue,

Pflegeassistenten?
Kann sein das eine Integrationshilfe für Kindergarten suchst?
Denn gerade bei Amt und KK ist wichtig das man die richtigen begriflichkeiten nutzt, sonst wissen die echt nicht was von denen möchtest.
Dann ist natürlich die frage ob KK überhaupt der richtige ansprechparter ist und nicht vielleicht eher Amt?
Und egal wo, solltest immer die rechtliche Grundlage auf den Tisch knallen, damit ist jedem klar was möchtest und wieso, SGB IX §2/§99 und SGB IX §76/§113.

Cheffchen

Hallo.
was genau möchtest du denn? 

Per Gesetz haben Menschen mit Behinderungen ein Recht auf Leistungen, die dabei helfen, dass die Selbstbestimmung, die medizinische Rehabilitation, die gesellschaftliche Teilhabe und die Vermeidung weiterer Behinderungen etc. zu gewährleisten. 

Diese Leistungen können bei verschiedenen Trägern beantragt werden.
Ein Träger ist z.B. die Krankenkasse. Dort bekommst du Leistungen, die die medizinische Rehabilitation abdecken. Nach $37 SGB 5 geht das über die häusliche Pflege. Dazu zählt z.B. auch Pflege in der Kita, weil Kita zum häuslichen Umfeld gehört. Die Leistungen im Rahmen der häuslichen Pflege werden durch einen Pflegedienst erbracht. Das bedeutet du stellt einen Antrag bei der Krankenkasse und die bewilligt einen Pflegedienst, der täglich in die Kita kommt, Mittag berechnet, Insulin abgibt und wieder abzischt. 

Ein anderer Leistungsträger ist die Stadt bzw das Gesundheitsamt. Die zuständige Abteilung heisst sowas wie Inklusionsabteilung oder Integrationsamt o.ä. Dort bekommst du Leistungen mit dem Schwerpunkt auf gesellschaftliche Teilhabe etc. 
Das nennt sich dann Eingliederungshilfe. Das heisst du stellst einen Antrag bei dem Inklusionsamt auf Eingliederungshilfe. Und dann bekommst du die Eingliederungshilfe bewilligt und dann gehts darum diese sinnvoll zu gestalten. Z.B durch zusätzliche Stunden mit denen ein:e extra Erzieher:in mit heilpädagogischer Ausbildung eingestellt werden kann. Oder (üblicher ) es wird ein Einzelfallhelfer/Integrationsassistent eingestellt, der/die dann mit in die Kita geht und nur für dein Kind zuständig ist. Das geht dann alles über SGB 9. Schau da mal rein.

Die Leistungen überschneiden sich, daher kann ein pingpong zw Krankenkasse und Eingliederungsstelle entstehen. Und die einen schicken dich zu den anderen und umgekehrt.

Überlege, was du brauchst und beantrage schriftlich bei entsprechender Stelle. Diese ist dann für dich zuständig. 

Menschen mit chronischen Krankheiten gehören per Gesetz zum Personenkreis der Menschen mit Behinderung. Lass dich da nicht beirren.

alles Gute!

Oder du hast einen Pflegegrad für das Mäuschen und kannst darüber Verhinderungspflege beantragen, weil du als Hauptpflegeperson verhindert bist.

Eine Verhinderungspflege wird bei der Krankenkasse bzw Pfelegekasse beantragt.

Hallo!! 

Danke für die helfenden Antworten.
Es ist momentan alles ziemlich anstrengend, mit Krankenkasse, Sozialamt (Behinderung) etc zu jonglieren und sich nicht abwimmeln zu lassen. 
Da die Remissionsphase noch in vollem Gange ist, wäre wes schön eine med. Fachkraft bei ihm zu wissen, sobald er ab August wieder in Betreuung ist. Also jemand, der die ganze Zeit über bei ihm ist, für den Anfang. Es gestaltet sich mehr als schwierig. Mittlerweile haben wir auch juristische Unterstützung einer Richterin, die mir mit Rat zur Seite steht. 
Die Krankenkasse hat uns bislang selbst den Pflegerad komplett verweigert.

Uff. Das klingt anstrengend. 

Pflegegrad 2 musst du dir erkämpfen. Guck mal beim Verein Familiara vorbei. Die haben die Kriterien in Hinblick auf DiaKids erläutert (im PflegetagebuchVordruck). Ansonsten bieten Sie ihre Dienste an. Hier im Forum gibts nen älteren aber mega hilfreichen Thread dazu. Ab Seite 4 findest du wichtiges 
www.diabetes-kids.de/index.php?option=co...=77444&limitstart=30

Und hier
www.diabetes-kids.de/index.php?option=co...7&Itemid=2592#105395

Wenn du möchtest, mach ich dir gern ein Foto von unserem mdk Gutachten. Wir haben direkt PG 2 bekommen.

Ansonsten empfehle ich dir einen Antrag auf Eingliederungshilfe zu stellen. Die KK kann dir höchsten einen ambulanten Pflegedienst für 30 min am Tag bewilligen. Mehr gibst da nicht wirklich. Geh lieber den Weg über die Eingliederungshilfe und das Amt für Inklusion. Denn es geht vor allem darum, dass dein Kind eine normale soziale Teilhabe bekommt und angemessen auf die verpflichtende Schulzeit vorbereitet wird, wozu essentiell der Besuch einer Kita gehört. Das ist aber nur möglich wenn jmd auf dein Kind gut achtet. Und nicht nur Essen berechnet. Das is grade bei den Kleinkindern wichtig!
Hierzu kannst du Hilfe bei z.B. so genannten Frühförderstellen bspw von der AWO holen. Wenn du willst, kann ich dir als Anregung meinen Antrag auf Eingliederungshilfe zukommen lassen.


Ansonsten steht deinem Kind ein GdB 50 und Merkzeichen H zu. Wenn du willst, schick ich dir Infos aus unserem GdB-Antrag.

Grundsätzlich musst du immer widersprechen, wenn deine Anträge abgewiesen werden. Das scheint Teil der Taktik bei allen Stellen zu sein. 

Wenn die KK nicht mal PG 1 gewährt, wechsel die KK. Bist du verheiratet und kannst du zur Not in die KK deines Ehemenschen wechseln? 

Remission hin oder her: Kleinkinder sind sehr speziell. Ihr Diabetes ist grundsätzlich schwer einstellbar. Eine Therapie enorm schwierig. T1D ist keine Essenskrankheit sondern eine schwere Stoffwechselerkrankung mit vielen essensunabgängigen Prozessen und Einflüssen. 

Halte durch und bleib stark! Man bekommt nicht etwas, weil man es verdient sondern weil man darum kämpft

Oh Mensch, super. Vielen Dank.

Es wäre super, wenn du mir die angebotenen Sachen schicken könntest und würdest.
Ich werde den morgigen Tag nutzen um die Schreiben zu erstellen etc. 
Die Diagnose an sich hat es ja schon in sich, aber der damit verbundene.Verwaltungsaufwand ist wahnsinnige. Als hätte man nicht schon genug zu tun. 
 

Hallo, 
auch wir kämpfen auch gerade für eine Begleitperson, da unser Pflegedienst die Versorgung zur Brotzeit (30min) nicht mehr übernimmt und sich in der Umgebung kein neuer findet. Wobei unser Sohn den Pflegedienst im letzten CoronaJahr nur wenige Wochen benötigt hat und er zu Hause war. Musste leider auch feststellen dass man ziemlich allein gelassen wird und sich durchboxen muss... 

Haben seit 1 Jahr Diabetes und ,nur‘ Pflegegrad 1 (noch im widerspruchsverfahren) und GdB 50 H sowie im Kiga einen Förderfaktor von 4,5 mit Fachdiensteinheiten. 

würde mich freuen wenn du mir auch Tipps geben könntest - hab dir eine persönliche Nachricht geschickt. 

Lg Lisa

Hallo Lisa,

wie kann man das verstehen? Was bedeutet Förderfaktor? Also wie wird der konkret in der Kita umgesetzt?

Hallo @Mamahoch2,

dem Pflegedienst und KK ist das Wurst, wie oft ihr den nutzt oder nicht, jeder Besuch wird einzeln abgerechnet und bezahlt und das sind im schnitt bis zu 30€ (inkl. Anfahrt), das jetzt auf 30 min gestreckt, welcher Pflegedienst das macht nutzt zeit von Rentner und kürzt da.

Die Frage ist, was möchtest und was ist möglich, Pflegedienst der 30 min daneben sitzt für einmal abgeben, eher kaum, selten bis nie, da nicht seine Aufgabe.
Wenn jemand brauchst der daneben sitzt, gehört das im Bereich der Integrationshilfe und da bist bei KK normal falsch.

Mit dem "Förderfaktor von 4,5" habt ihr doch die Eingliederungshilfe, was macht die denn, die ist doch genau für das da bzw. da für bezahlt?

Cheffchen