CGM-Messgerät abgelehnt !

Hallo. Sind neu hier. Unser Sohn hat schon 1.5 Jahre Diabetes. Er ist 13 und hat den Omni Pod. Er hat sehr viele Schwierigkeiten mit seinem Diabetes. Zur Zeit ist es unmöglich ihn richtig einzustellen. Er hat schon 5 Basalraten, wo wir immer hin und her stellen dann wieder plus oder minus 20% oder 30% hoch runter stellen. Jeden Tag müssen wir auch seinen Faktor neu berechnen und trotzdem klappt es nicht richtig. Zum schlafen kommen wir auch nicht richtig. Wir müssen ihn bis morgens 5-6 Uhr messen, da er nachts bis zu Bz 30 unterzuckert und morgens zu hohe Bz Werte bekommt durch den Dawn-Phänomen. Wir machen das schon knapp ein halbes Jahr. Es ist sehr anstrengend und nervenraubend. Haben vor ca einem halben Jahr den Freestyle Libre bei der Krankenkasse beantragt. Wurde kurze zeit später abgelehnt. Seitdem bezahlen wir es selbst. Wir haben uns jetzt erkundigt was uns irgendwie helfen könnte und kamen auf den Cgm dexcom. Es würde uns sehr weiterhelfen da es ja Alarm schlägt wenn sich die Bz Werte schnell ändern. Haben dann mit der Klinik Hanau einen Antrag gestellt. Der wurde Heute abgelehnt. Begründung: Das Urteil wäre noch nicht rechtskräftig. Alle CGM Systeme werden abgelehnt. Wir sind verzweifelt, wissen nicht was wir noch unternehmen könnten. Unser Sohn wird auch über Wochen vom Arzt krank geschrieben, da es unzumutbar ist ,dass er in die Schule geht. Habt ihr noch Ideen was wir unternehmen könnten? Ich würde mich sehr über eure Antworten freuen.Lg

Hallo hier im Forum,

das versteh ich nicht ganz:

Das Urteil wäre noch nicht rechtskräftig. Alle CGM Systeme werden abgelehnt.

Habt ihr bei beantragung auf das GBA berufen?

geh in wiederspruch und erbittet eine Einzelfallentscheidung, die geht ja immer, dann kann man ja neben bei drauf warten bis GBA rechtskräftig wird aber das dauert ja noch 2-3 monate.
Wie steht die KK zum Libre, man kann ja handeln, CGM vor gericht oder Libre so, kostet ja nur die hälfte ).

KK ist zufällig TK ;O)

Wenn gar nichts geht, vielleicht selber kaufen auch wenn das eigentlich kaum eine Option ist bis sich das geklärt hat, bis ende des Jahres oder die Option KK wechsel. Der Wechsel als lösung für euch, nicht als druck für KK da dies keiner ist für Sie.

Cheffchen

Hallo Cheffchen, danke für deine Antwort.

Auf das GBA haben wir nicht berufen. Da wir auf dem stand waren das die KK kein CGM übernimmt, haben wir zuerst das Gerät selbst kaufen wollen, ein paar Tage nach unserer Bestellung bekamen wir einen Anruf der Firma Nintamed. Die nette Dame am Telefon fragte mich warum ich es selbst bezahlen will, da das Urteil das die KK zahlen muss am 16.06.16 Rechtskräftig wurde. Danach habe ich telefonisch mit der Firma Nintamed besprochen welche Unterlagen benötigt werden und habe diese direkt zur Firma Nintamed geschickt. Sie haben dann noch den Kostenvoranschlag für die KK beigelegt und der KK weitergeleitet.

Wenn ich das CGM Gerät jetzt kaufe, weiss ich nicht mal ob ich die Kosten Rückerstattet bekomme.


Das Libre Messsystem hilft uns zwar zum Teil weiter z.B. mit dem Trendpfeil, aber leider ist es oft ziemlich ungenau (manchmal Unterschiede von bis zu 100 mg/dl). Zudem bekommen wir dadurch leider auch nicht mehr schlaf, müssen Nachts alle 2 Stunden den BZ messen.

hallo,
da werden dir die anderen cgms auch nicht besser helfen. Die laufen bei steigenden oder fallenden Blutzucker bis zu 20 minuten hinterher.Ein bisschen mehr Sinn würde es machen wenn ihr ein neues System (Medtronic pumpe und enlite sensor ) nehmt. Wenn eurer Dia doc euch auch nicht mehr weiter helfen kann , könnte euch vielleicht ein anderer (Diabetesdorf Althausen) helfen.

Hallo,
unser Sohn hat den Omni Pod ca ein habes Jahr.
Er möchte den nicht mehr hergeben :silly:
Also eine Schlauchpumpe kommt für ihn nicht im Frage.
Trotzdem danke für deinen Rat
Lg