Was sagt mir dieser BZ-Verlauf?

Hallo Forum,

meine Lara hat eine Pumpe mit Humalog.
Ich experimentiere derzeit noch mit SEA bzw. DEA.

Ich bin mir nicht sicher, was mir der u.a. BZ-Verlauf sagt. Ist der DEA zu lang oder zu kurz oder evtl. der Faktor zu niedrig?

Gegessen wurde 1 Mehrkornbrot mit Käse und Wurst und Salat ohne Dressing.

18:56 Uhr BZ-Wert 121 --> 2,2 KE - Bolus 1,1 U angepasst auf 1,3 U
19:06 Uhr = 10 Minuten später (Essensbeginn) war der Wert bei 119
19:19 Uhr: 104
19:30 Uhr: 104
19:42 Uhr: 101
19:57 Uhr: 102
20:11 Uhr: 105
20:28 Uhr: 124
20:59 Uhr: 171
21:35 Uhr: 145
22:06 Uhr: 122
22:35 Uhr: 107

Viele Grüße
Joanna

Wo ist das Problem?

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Liebe Joanna,

ich würde sagen, dass es besser nicht geht ... oder?

Gruß Steffi.

Ich verstehe auch das Problem nicht, aber bewundere den BZ.Verlauf. Habt ihr das CGM oder wie kommen diese vielen Werte zustande? Ich leg die Werte mal unserem BZ-Gerät vor, vielleicht kann es sich die mal kopieren

Ich hab gerade mal nachgeschaut: Ihr seid erst seit einigen Wochen dabei. Also deine Frage zielt offenbar tatsächlich darauf ab, wie man den BZ noch normgerechter hinbekommt und dich ärgert der 170er-Wert. Verabschiede dich von zu viel Perfektion, die macht dich kaputt. Der BZ-Verlauf ist super so. Viel besser wirst du es nicht hinbekommen (vielleicht an einzelnen Tagen, aber nicht dauerhaft). Morgen wird etwas anderes gegessen oder vorher Sport gemacht und alle deine Erkenntnisse sind für die Katz.
Zumal der 170er zwei Stunden nach dem Essen kam. Wenn du am Insulin was änderst, riskierst du Unterzuckerungen.

ja es geht um den 171er Wert. Den Wert hatte ich zur Sicherheit nochmal gemessen. Da zeigte er mir sogar 198 an.

Ich bin seit einigen Tagen den richtigen Dea am austesten. Der Dea von 10 Minuten hat zur Folge, dass 1h PP alles super ist, aber 2h PP dann doch höher als 160. Ich hatte irgendwo mal gelesen, was es hinsichtlich des Dea bedeutet, wenn der 1h PP ok ist, aber nicht der 2h PP, dass entweder der Dea zu lang oder zu kurz war. Leider finde ich diesen Beitrag auch durch intensives Googeln nicht mehr.

Dass ich es nicht für alle Situationen perfekt hinbekomme, weiß ich. Vor einigen Wochen hatte ich noch gar keinen Dea eingehalten und wir hatten Spitzen bis über 250. Wenn ich schon jetzt so eine Verbesserung erzielt habe, würde ich einfach gern die Ursache finden, aus welchem Grund sich die leichte Spitze so weit nach hinten verschoben hat (sonst kam die immer schon nach einer Stunde trotz gleichem Essen), um einfach den Diabetes besser zu verstehen.

Aber ihr habt ein CGM oder?


***tapatalking***

Was mir nur einfallen würde, wäre, dass evtl. die FPE von Wurst und Käse dann loslegen, wobei der Wert ja nur sehr kurzfristig war und ohne weitere Korrektur von allein runterging.
Wenn du es wirklich ausbügeln möchtest, müsstest du dich als nächstes mit FPE beschäftigen und diese ganz exakt ausrechnen, herausfinden, wie sie bei deinem Kind wirken und dann mit dem Dual-Bolus experimentieren, aber zeitgleich das Basal im Auge behalten. Die Frage ist, ob dir das derart viel bringt, dass du das dauerhaft nutzen willst. Denn das ist natürlich ein enormer Aufwand für eine Absenkung des BZ-Werts um 40 Punkte innerhalb eines Zeitrahmens von einer halben Stunde.

Hi Joanna,
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Joanna schrieb: Vor einigen Wochen hatte ich noch gar keinen Dea eingehalten und wir hatten Spitzen bis über 250. Wenn ich schon jetzt so eine Verbesserung erzielt habe, würde ich einfach gern die Ursache finden, aus welchem Grund sich die leichte Spitze so weit nach hinten verschoben hat (sonst kam die immer schon nach einer Stunde trotz gleichem Essen), um einfach den Diabetes besser zu verstehen.

Prima, das ist das gute an der Remissionsphase, wenn die eigenen Betazellen noch sekundieren können. Eine gute Zeit um sich recht stressfrei auf die neue Lage einzufuchsen und mit dem Insulin sportlich zu experimentieren.
An die Zeiten, wo ich am liebsten alle 10 Minuten zugestochen hätte, kann ich mich noch entsinnen. :side:
In solchen Phasen (und immer wenn man was genauer sichten möchte) hilft natürlich ein CGMS ungemein, denn sonst ist der Siebeffekt der begrenzende Faktor, bzw. die "Leidenstoleranz" der Finger und des daran hängenden Kindes. :pinch:

Was mir bei der Darstellung fehlt, ist die Basalrate und die Bedtime. Genauer der ungefähre Einschlafzeitpunkt. Bei Kindern in Laras Alter liegt der Gipfel des basalen Insulinbedarfes direkt in den Stunden nach dem Einschlafen, ausgelöst (getriggert) durch das Einschlafen selbst.

Der Anstieg nach 1 1/2 Stunden spricht dafür, dass das Analoginsulin für Brot/Käse/Wurst zu schnell resorbiert wird. Lena hat mal mit Hilfe von Excel nach der Teupe-Formel eine kleine Tabelle gebastelt. Danach sind 1,3 Einheiten Analoginsulin nach knapp 55 Minuten vollständig resorbiert und die Wirkzeit ist nach 2 Stunden allenfalls noch homöopatisch zu sichten.

D.h., mit Analog kommt man eigentlich nicht daran vorbei, den Bolus zu verzögern in solchen Dosisbereichen. Es sei denn die eigenen Betazellen oder die Basalrate arbeiten mit an der Essensverarbeitung.

Alternativ wäre halt mal wieder der Gedanke, die Pumpe mit Normalinsulin zu bestücken. Dann ist allerdings der DEA schon ziemliches Pflichtprogramm. Wobei 15 Minuten wohl auch reichen würden.

Ich wünsche Dir viel Erfolg bei Deinen Forschungen und sehe voraus, dass Du schon zu den Profis zu zählen sein wirst, wenn Ihr die Remission hinter Euch habt. Bis dahin solltest Du aber schon zusehen, dass zwischen den Piks-Löchern noch was vom Kind zu entdecken ist. :silly:

Was habt ihr eigentlich für eine Pumpe am Start?

Gruß
Joa

Hallo @Joanna,

also wie alle in kurz, mach langsam (wie schon gesagt ) )
FPE, bei Brötchen vielleicht so lala.
(hier mal einfacher einstieg www.diabetes-kids.de/forum/offene-foren/...eiss-fpe-72636#78170 )
oder einfach kleinster zeit wert verzögern je nach pumpen typ so max 30min und dann vielleicht mit dual Bolus 2/3 1/3.

Mir tun echt die finger weh, besorgt euch bloss ein CGM, ich kämpf um jeden stich der nicht brauch ;O).

Cheffchen